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卡尔曼综合症

Kallmann Syndrome

内分泌疾病 别名:KS、嗅觉缺失型低促性腺激素性性腺功能减退症 患病率:约1/8,000(男性)- 1/40,000(女性) 建议科室:内分泌科、男科/妇科、耳鼻喉科

以性发育缺失和嗅觉丧失或减退为特征的遗传性内分泌疾病。

01

快速了解

定义
一种影响促性腺激素释放激素(GnRH)神经元发育的先天性疾病。
遗传方式
X-连锁隐性(ANOS1基因)、常染色体显性或隐性遗传。
起病年龄
青春期(表现为青春期不发育)。
典型症状
青春期无性征发育、嗅觉完全丧失或极差、隐睾(男性)、小阴茎。
警示症状
孩子到了14岁仍无第二性征发育,且伴有闻不到气味的情况。
02

疾病认知

疾病概览

KS是低促性腺激素性性腺功能减退症(CHH)的一种特殊类型,其GnRH神经元未能从嗅觉系统迁移到下丘脑。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
多个基因突变干扰了GnRH神经元在胚胎期的正常迁移。

【流行病学与高风险人群】
男性患者显著多于女性。

临床表现

- 性发育:男性表现为睾丸小、无胡须、声音不转调;女性表现为无乳房发育、原发性闭经。

【疾病进展与并发症】
不孕不育、骨质疏松、心理自卑。

03

检查与诊断

检查项目

- 内分泌检查:性激素(FSH, LH, T/E2)均处于极低水平。

确诊要点

低性激素水平+嗅觉障碍+影像学嗅球异常。

鉴别诊断

体质性青春期延迟(CDGP)。

04

治疗与管理

治疗目标

诱导第二性征发育,维持性功能,恢复生育能力。

治疗方案

- 激素替代:男性使用睾酮,女性使用雌孕激素序贯疗法。

临床管理与随访

定期监测骨密度和性激素水平。

遗传咨询

患者在治疗后可生育,但需评估后代遗传风险。

05

常见问题 (FAQ)

是的。嗅觉缺失或减退是其特征之一。患者同时伴有性腺发育不良(青春期不发育)。激素替代治疗可促进第二性征发育。
06

参考资料

罕见病组织:卡尔曼综合征病友会
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。